問題を忘れること、社交ができること、周囲に溶け込めること…人を消費に導く変数は複数あります。人が中毒になる可能性のある薬物も同様です。
アヤワスカなどの調合物を使用するシャーマンから、ヘロイン、メタンフェタミン、その他あらゆるものを手に入れてベトナムで戦ったアメリカ兵に至るまで、私たちの歴史を通じて麻薬が存在し続けてきたことを忘れてはなりません。ペルーでのコカインと高圧に耐えるためのコカインの使用、あるいは後に中毒性があることが判明したフロイトによるこの物質の治療的使用についての考察。
しかし、タバコやアルコールの場合と同様、すべての薬物が違法というわけではありません。そして、抗うつ薬や抗不安薬などの薬物でさえ、依存症を引き起こす可能性があります。なぜこれらのプロセスが発生するのでしょうか?人はどのようにして麻薬にはまってしまうのでしょうか?そして、それを解消するための治療法は何でしょうか?依存症の人は強制的に治療を受けることはできますか?人はインターネット依存症になる可能性がありますか?
依存症はどのようにして起こるのか
ロイ・A・ワイズがジャーナル・オブ・ジャーナルに掲載された論文「依存症の神経生物学」で説明しているように、物質依存症になると脳が犯人の1つとなる。精神科医マヌエル・マス=バガ・ブラン監督のもと、バルセロナのテラペウティカセンター(CAT)が編集した『毒物マニア』 。
このため、断薬中のすべての依存症患者は、禁煙する薬物に関係なく、非常に似た離脱症候群に悩まされます。不安、イライラ、睡眠障害、そして何よりも薬物を摂取したり薬物を実行したいという心理的欲求である渇望です。有害な習慣。ただし、脳の他の領域が影響するため、残りの症状は摂取した物質の種類によって異なります。
しかし、 「依存症は、人間の行動と同様に、生物学的な観点だけから理解することはできない」ということを明確にすることが非常に重要だと、レイエラ心理センター所長のエパルキオ・デルガド氏は言う。ある物質に夢中になるのは、多要素のプロセスです。「もちろん、生物学が作用しますが、私たちは常に、性格、個人の背景、文化的および社会的要因などの要素に関する問題に遭遇します」とデルガド氏は説明します。
文化的および社会的要因が非常に重要であることを説明するために心理学者が挙げた例は、この点で興味深い歴史を持つインドの町、マロッティチャルです。この地域ではアルコールが製造および取引されていたため、アルコールはすぐに生活様式になりましたが、とりわけ、町の男たちの多くが中毒になっている。
依存症が社会問題となったため、1960 年代半ばに地方自治体がアルコールの禁止を決定したのはこのためです。新しい法律には深夜に家宅捜索を実施し、飲み物を没収することが含まれていたため、近隣住民の中にはボランティアで参加した人もいた。この状況の中で、彼らは襲撃の実行を待っている間にチェスを始めた。マロティシャルは、酔っ払いの街からこのレジャー活動に何時間も費やすようになり、その習慣は今日でも維持されています。
治療
治療は時間の経過とともにさまざまな形を経てきました。デルガド氏の説明によれば、治療は最初、そして数年前までは、依存症の唯一の原因は物質であるという信念に基づいていました。 「これにより、理想は人を物質消費から排除し、援助症候群を減らすことであるという考えにつながりました」(モノとしてよく知られています)。重要なことは、渇望と消費への欲求が消滅し、薬物を入手できないように制御されたことです。
この考えにより、居住地は人々を一定期間インターンするために使用されました。そこでは、彼らは娯楽を与えられ、その内容にアクセスすることはできず、センターを出ても忙しく続けることができるように職業も教えられました。しかし、治療者たちは、患者が元の場所に戻り、利用されているという現実と衝突しました。
なぜなら?その後、患者たちはどうなったのでしょうか?そうですね、私たちはその物質の効果や離脱症候群の緩和というよりも、問題の根本、つまりなぜその人は薬物を摂取するのかということに焦点を当てる必要はありませんでした。依存症は、その物質が脳内でどのように作用するかだけの問題ではありません。最も重要なことは、その人の状況と、何がその人を消費に導くかです。
治療法で継続されているもう 1 つのアイデアは、離脱症候群を可能な限り軽減することです。「タバコの場合、それがよくわかります。ニコチン パッチやガムがあります…しかし、喫煙したいという欲求を取り除くものは何もありません。少し和らげることはできますが、喫煙の楽しみはガムを食べることで得られるものではありません」とデルガド氏は説明します。 「私たちが相談の際に使用するアプローチは、離脱症状があってもその人が薬物をやめる選択をできるように支援することです。 「薬物をやめる人は、たとえ使用したくて嫌な気分になったとしても、そうすることを選択しなければなりません。これが、残忍な離脱症候群を引き起こさない薬物の唯一の方法です。より深刻な場合には、それを補完する必要があります」他の種類の介入を伴う」と説明します。 「使用をやめた人は、遅かれ早かれ離脱症候群になることを想定しなければなりません。そうしないと失敗に終わります。」
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さらに、中毒者が何を摂取するようになるのかという根本的な問題について、中毒者と協力することが非常に重要です。 「たとえば、私はコカイン中毒の人々に会いましたが、彼らの主な問題は孤立でした。人生のある時点で、彼らは自分をありのままに受け入れてくれるグループになんとか溶け込むことができましたが、結局のところ、このグループは消費していることが判明しました」とデルガド氏は説明します。 「人々は岐路に立たされています。使用を避けるためにグループから離れ、再び孤立するか、同僚と継続して使用を続けるかのどちらかです。このような場合、消費の背後にあるのは、恥ずかしさや関係性の難しさです。」
CAT Barcelonaからは、主なことは「根底にある感情的および心理的困難」に焦点を当てた介入であることに同意しています**。 「依存性行動を促進する人格の機能不全な側面に取り組む必要があります」とCATバルセロナの治療ディレクター、イシドル・サンホセは説明する。
セラピーに行くことを強制しますか?
「いくつかの例外はありますが、依存症をやめたくない人はやめられないのが厳しい現実です。私たちが治療を成功させるためには、特に成人の場合は、彼らが自分の決定でセンターに来ることを選択する必要があります」とデルガド氏は説明します。 「多くの親は、依存症の子供を抱え、何かをしたいと思っているのに、子供たちがそうしないために絶望しています。そこでは親は実質的に何もできません。決めるのはお子さんであるべきです。動機付けの面接は、問題を認識させるために使用できますが、それ以上のものではありません」と彼は強調します。
しかし、CAT バルセロナの彼らは同じ考えではありません。「多くの場合、依存症問題の治療プロセスの開始は、外部からの圧力 (仕事、経済的、法的、身近な環境から…) によって決定されます。この最初の段階では、これは事前熟考と呼ばれ、その人は自分の依存症が問題であるとは感じていませんが、依存症の症状は依存症を否定することであることを考慮する必要があります。この段階における精神療法の介入は、依存症の矛盾と悪影響についての認識を高めることを目的としています」とサンホセ氏はコメントする。
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多重依存症
体は依存性物質に慣れてしまうため、より多くの物質を求めてしまいます。これは耐性と依存と呼ばれ、多重依存症につながる可能性があります。
これはどういう意味ですか?逃避、現実逃避、または麻酔の態度は、特定の行為や物質に限定されるものではなく、潜在的にその効果をもたらす可能性のあるあらゆる行為や物質に限定されるとサンホセは説明します。そのため、通常はさまざまな物質や行為が使用されます(目的のために)。例 *** chemsex ***、つまりセックスと合成麻薬)は「非常に一般的です」。
インターネット依存症、本当に存在するのでしょうか?
「科学用語では、インターネット依存症など存在しません」とエパルキオ・デルガド氏はきっぱりと否定する。心理学者の説明によれば、依存症という言葉は、何かに多くの時間を費やしている人々について話すのに一般的に使われるようになったが、それは口語的な用法であり、医師の言葉とは一致しない。 「依存症とみなされるには、特定の基準を満たさなければなりませんが、この場合は存在しません」と彼は指摘する。
シャッターストック
「世界保健機関(WHO)はビデオゲームを含めることを検討しており、将来の診断にオンラインゲーム依存症を追加することも検討しています。実際、これまで薬物依存症として認識されている唯一の依存症は、薬物依存ではないがギャンブル依存症です」とデルガド氏は説明する。病的ギャンブルは依存症と考えられてきましたが、DSM-5 では衝動制御障害(窃盗癖、放火癖、抜毛癖も含まれるカテゴリー)に名前が変更されました。
インターネットに依存性があることがデータによって明らかになった日には、タバコやアルコールと同様にインターネットも規制されなければならないだろうとデルガド氏は指摘する。すでに禁止される必要があるだろう。「それはカジノで起こっている…」とデルガド氏は言う。 「インターネットは行動ではなく、私たちが複数の行動を行うための媒体です。はい、依存症とは言いませんが、 WhatsAppの使用など、問題のあるものもあります」とデルガド氏は言います。
「スクリーンのおかげで、対面の社会的不安を回避したり、ネガティブだと思われる側面を隠したりして、日常のフラストレーションから逃れ、コントロールできる仮想空間を作り出すことができます」とサンホセ氏は言う。これは、インターネットが一部の人々に生み出す高い依存力(口語的な言葉で)を説明できる可能性があります。
参考資料一覧
- http://www.flickr.com/photos/valeriebb/2170100460/
- http://www.eparquiodelgado.com/
- http://www.cat-barcelona.com/
- http://centrorayuela.com/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5741112/
- http://www.cat-barcelona.com/uploads/rets/RET18_2.pdf
- https://cdn.pixabay.com/photo/2017/03/24/10/54/drugs-2170816_960_720.jpg
- https://www.theatlantic.com/health/archive/2016/04/the-drugs-that-built-a-super-Soldier/477183/
