昨年の 4 月末に、 Apple Watch Series 4 とともに心電図がヨーロッパに到着しました。しかし、 Huawei 、Samsung、 Fitbit が自社のスマート ウォッチに搭載し始めている 4 および 5 シリーズの別の機能、それが HRV です。しかし、これは何でしょうか?この指標を知ることがなぜ役立つのでしょうか?
HRV は、英語でHearth Rate Variability 、つまり心拍数変動 (スペイン語では HRV) の頭字語です。この変数が行うことは、「RR 間隔がどのように変化するか、つまり、ある心拍と次の心拍の間の間隔を決定することです」と、スペイン心臓病学会の電気生理学および不整脈部門の会長であるハビエル ヒメネス カンディル博士はニューロストリームに述べています。 . 電話の向こうから循環器科。 「一定の間隔に基づいて数学的変換が行われ、臨床的に検証されたデバイスが答えを与えます」最もよく使用されているのは 24 時間ホルターです。
Apple Watch Series 4: 心電図とは何ですか?
「心拍数の変動は、交感神経・副交感神経軸の相対的な活性化状態のマーカーです」と専門家は付け加えた。しかし、この軸とは何でしょうか?自律神経系では、「生物には、私たちが話したり、筋肉を収縮させたり、敏感にするために使用する意識システムの一部があります…そして、神経系の一部は私たちに依存せず、依存しています消化や心臓自体の機能などの活動を支配する深層脳についての研究です」とヒメネス博士は説明します。 「自律神経系には 2 つの部分がありますが、実際にはそれらは 2 つの自律神経系であり、拮抗関係にあります。交感神経系はカテコールアミン (アドレナリンまたはノルアドレナリン) を活性化するもので、恐怖を感じたときに私たちを元気づけてくれます。 、走ったり、怒ったりすることもあります。 「副交感神経系はその逆ですが、休息状態や心拍数の低下と関連しています…」とこの専門家は付け加えます。
「面白いことに、カテコールアミン作動性活性化システムは心血管疾患や予後不良と関連しているのです」とヒメネス氏は言う。 「心拍数の変動が低い患者は、交感神経の活性化が高い患者です。つまり、心拍数の拍動間に変動がないという事実は、心臓レベルで交感神経系が副交感神経よりも優位であることを意味します」と彼は説明する。 。 「そして、これは、病気の患者、特に心不全疾患の予後不良と相関していることがわかっています」と彼は言う。心拍数の変動が少ないため、「おそらく自律神経系の調整がより優れているため、死亡率が高くなります。」したがって、HRV は「リスクマーカー」です。
HRV レベルを知ることは、特に身体運動を行う場合に、健康について有益な情報を提供します。この指標は、体がストレスにどのように反応しているかを示すだけでなく、短期および長期の回復状態や心臓の状態がどのようなものであるかを示します。短期的には運動はストレスになりますが、長期的には心臓を強化します。高い HRV は心臓と神経系が柔軟であることを示しており、心臓血管の健康状態が良好であることを示しています。さらに、心拍数の変動を知ることで、今日のトレーニングがより良くなるのか、それともより困難になるのかがわかります。また、うまく回復できるのか、それともより困難になるのかもわかります。他の場合よりも。
「健康なアスリートは、体が受ける交感神経と副交感神経のバランスが取れており、良好な生理学的状況(間隙)を持っています。そして、この限りでは、定期的にスポーツをしている健康な患者には、より多くの選択肢があるだけでなく、彼らは副交感神経が交感神経より優位なため心拍数が低くなりますが、むしろ心拍数が高くなります」と専門家は指摘しています。
HRV が低い場合は、健康上の問題がある可能性があります。ヒメネス博士が指摘するように、主に心血管不全に関連していますが、糖尿病、冠状動脈性心疾患、または高血圧症を患っている人も HRV が低い可能性があります。
医療現場では、この指標の測定に 24 時間ホルターが使用されるため、「5 分の RR の変動の標準導出である係数」を与える数学的計算を実行するために必要なソフトウェアが必要です。分の間隔。 「規制当局だけでなく、臨床検証も含めて、科学的に検証された数値指標として提供されます」とこの専門家は言います。 「HRVが一定のレベルを下回ると、特に心不全を患っている場合、患者の代償不全のリスクが高まることがわかっています」と彼は言う。
ヒメネス博士は、HRV を与える際の新しいデバイスの信頼性を知りません。しかし、数か月前、デイビッド・ヘルナンデス率いるサラゴサ大学の研究結果が発表され、Apple Watchは2つの制限に直面したにもかかわらず、非常に高い信頼性と一致率を獲得したことが判明した。 1 つ目の制限は、時計が動きを検出すると HRV の測定を停止することであり、2 つ目は、心拍数が失われたためにスマート ウォッチが収集しないことです。しかし、肝心なのは、Apple Watch が検出するときは非常にうまく機能し、研究では 90% の確率でそれが起こったということです。
ヒメネス氏にとって、2 つのことを考慮する必要があります。1 つは「信頼性を知る必要があること、信号が信頼でき安定しているかどうかを知る必要がある」ということです。その一方で、 「HRVの決定を研究するために数学的変換がどのように行われるか」を知ることが重要であると彼は説明する。 「基準が満たされていることを確認する必要があります。つまり、基準が満たされていれば、その基準に与えられた値は臨床的に有用なものになります。他の基準で測定した場合、おそらくその値は比較できないでしょう。」臨床現場で一般的に使用されている値、または別の値があります」と彼は付け加えました。
「これら 2 つの疑問は未解決のままであり、検証する必要があります」が、「これが本当であれば、スマート ウォッチは HRV を検出するための別の手段となるでしょう」とヒメネス氏は言います。したがって、デバイスが測定する HRV の信頼性を強調する臨床研究はまだ行われるべきですが、 HRV が低いかどうかを知るためには興味深いので、もっと運動する必要があります。
参考資料一覧
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30103376
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2903986/
