すべてはちょうど 1 年前に始まりましたが、実際には予定より数か月遅れていました。世界保健機関 (WHO) は、新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) によるパンデミックを宣言しました。また、WHO は健康を「単に病気や虚弱がないことではなく、身体的、精神的、社会的に完全に良好な状態」と定義しています。しかし、パンデミックは、身体的、精神的、社会的な幸福など、すべてを奪った人もいます。 1年後、世界中で250万人の命を奪い、私たちが家にいて疲れ果て、十分な社会的交流ができなくなったウイルスが残した感情的な影響を私たちは目にし始めます。その疲労感、気の進まない気持ち、精神的な不快感(場合によっては身体的な不快感)は、パンデミックの直接的な影響の1つであり、私たちが昨年経験したことです。
社会学研究センター(CIS)はパンデミック下のメンタルヘルスに関する調査を実施し、その結果は大きな注目を集めている。調査対象者の35.1%が「この状況で泣いたことがある」と認めました。男性16.9%、女性52.8%。年齢別に見ると、パンデミックの状況で泣いたことを最も多く認めているのは18歳から24歳の最年少層(42.8%)。
もう1つの質問は、パンデミック中に何らかの不快感を経験したかどうかであり、41.9%が「睡眠障害を経験したことがある」、 51.9%が「疲労感またはエネルギー不足を感じている」と認め、38.7%が「頭痛」を経験したことがあるなどと回答した。頻脈、めまい、失神などの問題。
若者の疲労
これらすべては、冷静な調査によって示されており、私たちが話をした何人かの人々がHipertextualで私たちに語った内容でもあります。彼らのほとんどはパンデミックのせいで疲れを感じています。ソフィア(仮名)は 21 歳で社会学の学生で、私たちが経験している状況にもかかわらず、「隔離期間中はかなり元気でした」と説明しています。さらに、彼女はすでに他の問題で心理学者の診察を受けており、7月に退院しました。
しかし、数か月後、彼はオフィスに戻らなければなりませんでした。「不安が突き抜けたので、戻らなければなりませんでした。」 「私にとって、9月以来、それは監禁よりもひどいものでした。」また、今年の1月には、これまでに経験したことのなかった睡眠障害に悩まされるようになりました。
「私たちは社会的な存在です」
私たちが制限についてソフィアに尋ねると、彼女は社会学者としての側面を持ち出し、自分は疲れていて、それが普通のことだとわかっていると説明してくれました。「今学期、私は健康社会学の学位を取得しており、どのように健康が損なわれているかを分析しています。」人々の社会性を考慮して。私たちはすべての制限を理解していますし、状況を考えれば当然のことですが、疫学者も医師も科学者も誰も気にしていないようです… 「人々の精神的健康は考慮されなければならない」ということを非常に明確にしています。
「人は本来、社交的な存在である。社会的接触が必要であるが、そのことを覚えている人は少ないようだ」
ソフィア、社会学部学生
「ワクチンを見つけることは非常に重要ですが、精神的、社会的健康を最悪の状態に陥らせるのであれば、何らかの代替策を検討すべきかもしれません」と彼は電話の向こうで付け加えた。 「社交的でないことで、私たちはますます自分自身に閉じこもってしまいます…人は本質的に社交的な生き物です。 「私たちには社会的接触が必要ですが、それを覚えている人はほとんどいないように思えます、私の意見では。」
疲労と不安の問題
これは、19 歳から 30 歳までの若者であるポーラ、ルイス(仮名)、アリアドナも嘆いている問題です。 「若者たちがどれだけイエスと言ったとしても、若者たちは考慮に入れられていないので、制限にはとてもうんざりしています。ある意味、私たちは今起こっていることの責任を問われているのです。メディアは、規制に従わないのは若者であり、私たちが無責任であることを明らかにしています。そして現実には、この制限によって最も苦しんでいるのは私たちです。たとえば、私はダンスなどの活動をたくさん行っていますが、今はそれができなくなりました。そしてそれは私に感情的な影響を与えます。」
ほとんど家から出ることができないという事実は、彼の精神的健康に悪影響を及ぼしています。とても不安です」と彼は付け加えた。しかし、これらすべてにもかかわらず、アリアドナさんは予防の習慣を変えていません。「私は周りの高齢者やリスクにさらされている人々のことを考えています」、そしてそれが彼女が自分自身に細心の注意を払っている理由です。疲労にもかかわらず。
「友達に会えないこと以外にも、バスの中での自然な会話や大学のカフェテリアでのスタッフとの会話などの些細なことが私に影響を与えていることに気づきました。」
ポーラ
「もちろん、パンデミックは社会レベルで私に影響を与えました」と、この特定のテーマについて尋ねられたポーラは言いました。 「友達に会えないこと以外にも、バスの中での自然な会話や、カフェテリアのスタッフやクラスメートと大学に行ったときの会話など、些細なことが私に影響を与えていることに気づきました。そしてそれが私に命を与えてくれました。新型コロナウイルス感染症は私からそれを奪い去った」と彼は説明する。 「テクノロジーのおかげで、私たちはビデオ通話をしたり、WhatsApp で話したりすることができますが、それも同じではありません。会話はメッセージごとに同じではなく、普通のことですが、誰かと対面しているときのように、あなたに100%注意を払うわけではありません。これも完全ではありませんが、より大きなものになります。
仕事レベルの問題
「普段、私はあまり精神的に疲れることはありませんが、結局は飽きてしまいます。」
オルガ
仕事もパンデミックの大きな問題の一つです。仕事を続けるのに苦労している人もいます。それを持っている人も楽しい時間を過ごしていません。スーパーマーケットで販売員をしているオルガさん(仮名)の場合、彼女の主な心配の種は顧客です。安全な距離、彼らはあなたの言うことを聞かないので、あなたは彼らと議論しなければなりません…そしてそれは毎日です」と彼は指摘します。
同氏はニューロストリームに対し、パンデミック中もスーパーマーケットで働くことに恐怖を感じなかったのは、「あらゆる予防策」が与えられていたからだと説明した。 「私たちはマスク、ジェル、手袋、保護スクリーンを持っています…心配ありません。今ではスーパーマーケットのロゴが入った布マスクをくれましたが、それを着用することは義務ではありません。 FPP2や手術は問題なく受けられます」と彼は説明する。 「基本的に、私はあまり感情的に疲れることはありませんが、結局はうんざりしてしまいます。この状況はあなたを少し憂鬱にさせます。なぜなら、何が起こるかわからないので、毎晩ベッドに入るたびに、「明日はどうなるだろう?」と考えているからです。 」
安定した仕事がなく、パートナーとも遠く離れている
ルイスにとって、仕事レベルでの不確実性は非常に困難です。彼は法律事務所で働くためにマドリードに引っ越したが、「ここに留まることはできないと分かっていた」が、他の場所で働けるよう十分な人脈を作りたいと考えていた。 「そしてパンデミックが発生し」、彼らの計画はすべて水泡に帰してしまいました。現在、幸運なことに、彼はいくつかのトライアルでいくつかのコラボレーションを行っています。
しかし、彼にとってパンデミックの最悪の部分は、カスティージャ・ラ・マンチャにいるガールフレンドに会えないことだ。 「パンデミックのせいで私たちは1年間会っていませんでしたが、彼女にもっと近づくためにマドリッドに来たのもあります」と彼女はニューロストリームに語った。マドリッドと他のコミュニティ間の移動制限と彼のガールフレンドが恐れているという事実の間、彼らは会っていない。 「一緒に時間を過ごせないことが私たちに影響を与えています。それはあなたが喧嘩することが増えたり、イライラしやすくなったりすることを示しています…そしてそれが私の気分に影響を与えています」と彼は説明します。他の多くの人々と同様に、彼もよく眠れていません。
パンデミックのため仕事の予定はない
台無しになったポーラの仕事計画に対処するのも簡単ではありません。彼の頭の中では、学位を取得して社会に出る準備がすでに整っていた。しかし、彼が最終学位プロジェクトをまだ終えていないときに、パンデミックがすべてをひっくり返しました。
「学位を取得したばかりなので仕事の経験がほとんどないという事実と、バーチャル以外の仕事以外では誰もあなたを雇ってくれないという事実の間で。テレワークに適応できる仕事はどれくらいあるのでしょうか?多くはありません。そうでなければ、全員が地下鉄に詰め込まれる代わりに、自宅で仕事をすることになるでしょう。それが現実です。それに加えて、新型コロナウイルス感染症が怖くて公共交通機関に乗れないし、車も持っていないのに、自分の心理状態はさておき、どこで仕事をするつもりなのか?若い女性。
「そして、今の私の精神状態を考慮すると、私が最高の状態ではないという理由で、おそらく彼らは私を追い出すでしょう。」私はいくつかの学術プロジェクトに参加していて、パンデミック前と同じ努力をしていないので、そう思います。私の心はそこにありません。だから、給料をもらえる仕事だったら、解雇されるでしょう」と彼は付け加えた。 「これらすべてが私の自尊心と精神を大きく傷つけます。私と同じように外向的な人間なので、私にとって社会との接触は私のエネルギー源ですが、私にはそれがありません。」
「最初はこのすべてに腹が立ち、その後はイライラし、今はただ悲しくて疲れています。私はただ友達に会って、普通の人のように仕事ができるようになりたいだけです。かなり良い心理状態を保って最善を尽くしたいと思っています」隅っこで泣くこともなく。」
パンデミックのせいで医療従事者も疲れている
「医療従事者は二重の精神的負担を抱えていると人々は考えずにはいられません。多くの人が亡くなるのを目の当たりにする私たちの職業上の負担と、全人口に影響を与える制限です。」
ホセ・カルロス・イゲーニョ、集中治療医
しかし、CIS は非健康人口の大多数 (年齢層に応じて 93 ~ 96%) のビジョンを提示しています。 「祖母は2月5日に私の腕の中で新型コロナウイルス感染症により亡くなりました」とコルドバのサン・ファン・デ・ディオス病院の集中治療医療サービス(ICU)および救急部門の責任者であるホセ・カルロス・イジェーニョ・カノ氏はニューロストリームに語った。
「国民は病気になることや、愛する人が死ぬことを恐れています。その瞬間に適切に寄り添うことができないこと。家族が集まって一緒に悲しむことはできない。誰もが自由の欠如や外出禁止令の影響を受けています。旅行に行けない…しかし、人々が立ち止まって考えていないことが一つあると思います。そして医療従事者も同様の問題を抱えています。」
健康上の問題
「私には、死につつある人々の世話をしなければならないという問題があります。多くの人が亡くなっています。ベッドとスタッフが足りないという問題を抱えています。私たち医療従事者は、ICU などの特別なユニットを持っているか、または持っていませんでした。私たちは、がんを患い、ICU ベッドがなかったために手術を受けなければならなかった人々の手術室を管理しなければなりません。多くの非常に深刻な若い患者。スタッフの重複…これらすべての特定の健康問題に加えて、私たちも他の健康でない人々が抱えているのと同じ問題に苦しんでいることを付け加えなければなりません」と彼は指摘する。 「私たちは二重の感情的負担を抱えています」と彼は付け加えた。
「1年間リラックスできるというのがどんな感じか分からない。仕事以外でも緊張してしまいます。たとえ仕事をする必要のない週末があっても、先週何が起こったのか、そしてこれから何が起こるのかについて、体には蓄積された緊張が残っています。 「私はかなりの予期不安を抱えています」と彼は説明します。 「すべてがうまく機能し、誰もが受けるべき必要な医療を受けられるようになるまで、一年中心配と緊張が続いています。」 「しかし、私が責任を負っているすべてのスタッフのことも心配しています」と彼は付け加えた。 「私は決して文句を言わない人間ですが、私たちはたくさんの緊張に耐えています。」
医療制度の裏側
ただし、イジェーニョ氏は、それが各病院で発生した状況に大きく左右されることを認識しています。ほとんど感染者や重篤な患者を出していない人は、より大きな介護負担を負っている他の人と同じではありません。 「また、内面的には、人それぞれが持つ回復力や適応能力、強さは異なります。打ちのめされている人もいれば、かなり前向きに対処している人もいる」と彼は指摘する。
オルガ・ブラボ氏、サニタス・ラ・モラレハ大学病院内科部長。たとえば、感情的なレベルで起こったことすべてを管理する彼の方法は、「患者のケアと仕事の組織化を担当し、日々の仕事に集中することだった」とニューロストリームに説明しています。そして患者に精神的なサポートを提供しようとしています。専門家として提供する医療を超えて役に立っていると感じることで、悲劇に立ち向かう力が与えられます。」彼女は、以前よりもストレスを感じていることを認めており、ここ数か月間、やや士気が低下していると感じているが、「おそらく疲労の結果だろう」と指摘する。
感染者のいない居住地、別世界
サニタス・ビーゴ邸宅の館長、マルタ・ペニド氏の場合、新たな波が来るたびに住民は「大きな恐怖」を感じてきたと説明する。しかし、レジデンス独自の制限のおかげで、彼らは「新型コロナウイルス感染症の感染者を一人も出さずにワクチン接種を受けることができた」。今では、高齢者と社会・医療従事者の両方がワクチン接種を受け、すべてが変わりました。
「私にとって、このパンデミックは私のキャリアの中で最大の成果でした」とペニドは説明します。 「新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の影響で社会保健センターを運営するのは大変な時期でした。私たち社会医療専門家がこの長い数カ月の間に経験した(そして成長した)ことを説明する言葉はありません。私たちは嵐の中にいて、多くの人が亡くなりました。しかし、私たちが抱えている素晴らしい医療専門家のおかげです。」
「感情的なレベルで最もつらかったのは、感染を一度も起こすことなく第1波の終焉を祝い始められると思われたとき、すでに次の波に突入していたということでした。」 「私の場合、ストレスや不安などは何もありませんでした。実際、私はまったく逆のことを言うでしょう。しかし、私の状況は他の専門家が経験した状況とは異なります。うちは感染者が出ていないので例外です。 「私たちは住民が死ぬのを見たことがありません。」 「私の状況が違っていたら、つまりウイルスが他の住居に侵入したのと同じように侵入して、壊滅的な結果をもたらしていたら、おそらくそうだったでしょう」と彼は付け加えた。
疲労、それとも「パンデミック疲労」?
ここ数週間、パンデミックによる疲労についてよく耳にします。これは、これまで見たことのないものに名前を付ける新しい用語です。サンタンデールのマルケス・デ・バルデシージャ大学病院の臨床心理学者、セサール・ゴンサレス・ブランチ氏は、「パンデミック疲労は、予防策の範囲からみても前例のない現象の新しい名前です」と説明する。
「これは燃え尽き症候群と同化される可能性があり、より統合された用語です。むしろ、それは長期にわたるストレスに対する正常な反応です。」しかし、「ウイルスの蔓延を防ぐための推奨事項に従う意欲がなくなる」という重要な条件が満たされなければならないため、その特徴は非常に特殊であるとゴンザレスブランチ氏は言う。
その他の症状
もちろん、症状はそれだけではありません。 「これに関連して、長期にわたるストレス要因による精神的疲労の他の症状や兆候が見られる可能性があります。悲しみ、怒り、疲労、心配、イライラ、イライラ、睡眠障害、集中力の低下、孤立感の増大などです。」と臨床心理士が解説します。
ソフィアとポーラのケースで見てきたように、過去に不安障害を抱えていたことが、パンデミック疲労に苦しむ重要な要因となる可能性があります。 「私の経験では、これまでに見られた精神的苦痛の増加は、ウイルスに直接さらされた人々や、ウイルスに特に心配していない人々における、主に不安に関連した過去の精神的健康問題の悪化が主な原因です。彼らは、主に仕事上の活動において、課せられた制限の影響を受けています。」 「いずれにせよ、パンデミックによる感情的不快感の呈示は、WHOが定義するパンデミックによる疲労と同じではありません」と臨床心理学者は説明する。
「何も気にしない、疲れた」
そして、感情的な不快感、つまり疲労感は、パンデミックによる疲労を抱える人々に特有のものではありません。実際、この記事では、参加者の大多数にパンデミック疲労の症状はありません。おそらく、クローディア (仮名) は例外です。今は薬を飲んでいますので眠れます。私の人生は完全に変わり、とてもアクティブな生活を送りましたが、今ではそれとは何の関係もありません。」 「私はこの状況について不安を感じています。リモートで仕事をしているので家から出る必要はありませんが、社交的な性格なので人と交流する必要があります。結局のところ、人それぞれに異なる方法でそれを経験します」と彼は言います。
「ある時点で私は新型コロナウイルス感染症に感染しましたが、それがいつなのかはわかりません。母親が陽性反応を示し、私も検査を受けたときに分かりました。自分に抗体があることが分かりましたが、勤務していた病院で感染したかどうかはわかりません。1年前に退院したばかりなので、それがすべての始まりだったのかもしれません。再感染を可能にする突然変異が発生した場合、再び感染しても気にしないと思います」と彼は電話の向こうからニューロストリームに説明した。
「私の人生は何も変わりません。パンを買いに出かけることができなくなるだけです。今のところ外出するのはそれだけです。監禁生活はとてもつらかったので、今は何も気にしていません。新型コロナウイルス感染症に感染するのではないかと常に考えると、とても不安になります。だから気にしないと決めたんです。」 「予防策は重要ですが、私はそれに注意を払わなくなりました。 「私はこの状況にとてもうんざりしており、もう気にしません。」
恐れることなく、予防策を講じて生活しましょう
クラウディアさんとアリアドナさんは、パンデミックが「私たちの生活を麻痺」させるべきではないことに同意している。アリアドナさんは、「制限によってできることを恐怖からやめるつもりはない」と語る。 「制限を遵守する限りマスクの着用と外出を正常化する必要がありますが、恐れることはありません。」
「私たちは頭の中で警報を発しながら生活していますが、だからといって生活が麻痺する必要はありません。私は否定者ではありません。新型コロナウイルス感染症は非常に危険な可能性があります。マスクを着用し、安全規則に従わなければならないことは理解しています」とクラウディアは説明します。 「しかし、私たちは自分たちの命を止めることはできません。制限にはうんざりです。実家に食事に行けないなど、違和感のあるものもいくつかあります。でも、友達とバーに集まることもあります。私は彼らを受け入れ、彼らに従います。なぜなら、私はこの社会で一人ではないからです。でも私は疲れています」と若い女性は結論付けました。
メンタルヘルスは決して優先事項ではありません
「メンタルヘルスは決して優先事項ではありません」
セサール・ゴンザレス・ブランチ、臨床心理学者
ゴンザレス・ブランチ氏によると、ストレスが長引く状況では、感情的不快感、不安、士気の低下、または医学的説明のない身体症状が現れるのは正常なことだという。臨床心理士にとって、「メンタルヘルスは決して優先事項ではない」ため、「この状況がメンタルヘルスにも影響を与えていることは承知している」と信じています。しかし、「私たちが忘れているのは、精神医療を強化するために公的制度にリソースを提供することだ」。 「一部の緊急リソースは調整が不十分で立ち上げられており、公衆衛生リソースと並行して設置されているため、長期間にわたって維持されていません。」
イジェーニョにとって、メンタルヘルスも忘れられがちな問題です。今ではなく、永遠に。 「私たちは心理学者をICUに配置したいというプロジェクトを持っています。患者、家族、医療従事者のために」と彼は説明します。現在では、不安やうつ病の症状が現れ始めたときに援助を提供する心理学者もいます。 「しかし、それは間違いです」とイジェーニョは言う。 「人はこのような大渦に巻き込まれると、自分が精神的健康上の問題を抱えていることにすぐに気づくことができなくなります。たぶん彼は気づいていないでしょう。そして気づいたとしても、おそらくすでに手遅れで、非常に大きな問題を抱えているでしょう。 「私たちは阻止しなければなりません。」
このような状況では、メンタルヘルスの専門家がこれまで以上に必要とされています。「不安は多かれ少なかれ、仕事のやり方に影響を与える可能性があり、一部の人には他の人よりも影響を与える可能性があることがわかっています。倍のシフトを組むことができなかったり、体調が悪くて辞めなければならなかった同僚もいます。私たちも人間です」と彼は説明します。 「私の場合、患者と一緒にいるときは患者に集中していますが、それが私に影響を与えていることに気づきませんでした。しかし、最も官僚的な仕事ではそれが見られますが、1年間緊張状態にあると、それはうまく行われません」と彼は指摘します。実際、イジェーニョ氏は、「サービスが過密になり、作業負荷が過大になると、死亡率が増加することが証明されている」と付け加えた。
疲労であろうとパンデミックによる疲労であろうと、心理学者に行きましょう
パンデミックによる疲労を感じている人、または精神的に苦痛を感じている人は、「(保護)要求を軽減したり、他の人に代わりに引き受けてもらったりすることができないこの状況に適用される、ストレスに対処するための一般的な推奨事項、つまり、自分を落ち着かせ、心を落ち着かせる活動に頼る」に従う必要があります。気を紛らわせ、他の人と交流し、休憩を取り、パンデミックに関するニュースに過度にさらされるのを避け、自分自身を楽しませるための新しい習慣を確立し、必要に応じて、人々の感情と話したり協力したりできるように専門家の助けを求めてください。より複雑です」と臨床心理学者は報告しています。
新型コロナウイルス感染症(COVID-19)のパンデミックは、身体的(病気自体による)、心理的(現在私たちが見ているメンタルヘルスへの影響)、社会的(外出制限と制限)という、WHOの健康の定義のすべての領域に影響を与えています。
今年は長くてとても大変な一年でした。さらに、ワクチンはすでに到着しているため、まだもう少し待つ必要があります。トンネルの終わりに光が見えるまでにはしばらく時間がかかりますが、必ず光が見えます。あとはこの長距離レースをもう少し粘るだけだ。そして何よりも、この状況全体にこれ以上対処できない場合は、心理学者または精神科医に相談するのが最善です。パンデミックによる疲労は正常ですが、時には助けが必要です。私たちの精神的健康も、現在も常に重要です。
参考資料一覧
- https://unsplash.com/@bermixstudio
- https://unsplash.com/@anniespratt
- https://unsplash.com/@imants72
- https://www.who.int/es/about/who-we-are/よくある質問
