CAR-T 療法は、近年行われたがんに対する最も重要な進歩の 1 つです。何人かの血液がん患者では寛解が達成されています。しかし、これには重要な問題があり、固形腫瘍と比較して多くの制限があるということです。これらは癌患者に最も一般的であるため、確かに効果的な武器ですが、目的はほとんどありません。このため、スペインのいくつかの研究センターの科学者は、CAR-T 細胞を、より広範囲の腫瘍と戦うことができるトロイの木馬に変える治療法を開発しました。
現時点では、細胞培養と実験室モデルでのみテストされています。しかし、結果はヒトでの臨床試験の開始を検討するのに十分な良好なものでした。これらはガリシア州の公衆衛生サービス会社GALARIAによって実施される。
したがって、このがん治療が患者に直接効果があるかどうかを知るには、まだ時間がかかります。現時点では、がん治療について語るときはいつもそうであるように、慎重ながらも楽観視できる理由があります。少なくとも、CAR-T療法は、限界はあるものの、非常に価値のある戦略となっているという事実を受け入れることができます。より効果的になることが期待されるこの修正は、素晴らしいニュースとなる可能性があります。
CAR-T療法とは何ですか?
細菌やウイルスなどの異物が私たちの体内に侵入すると、免疫系がそれと闘い始めます。これを行うために、免疫軍はT リンパ球を含むいくつかの細胞を備えています。これらは、戦う必要がある異物内の特定のタンパク質を認識し、非常に特異的に結合します。このシステムは、錠前にぴったりとフィットする鍵に似ています。
この結合が発生すると、その異物を直接攻撃したり、他の免疫細胞が異物に近づいて攻撃に参加するよう促したりすることができます。たとえば、マクロファージの到着を促進し、T リンパ球が付着した脅威を飲み込みます。
これは微生物だけに起こることではありません。また、体が異物と認識する他の物質でも発生する可能性があります。腫瘍があっても。問題は、発生し始めている腫瘍に効率的に結合する適切な鍵を備えた T リンパ球が存在しない場合があることです。ここで、がんに対する CAR-T 療法が登場します。
これはいくつかのステップで構成されており、患者自身の血液から T リンパ球を抽出することから始まります。これらは、特定の腫瘍抗原を認識できるように研究室で遺伝子組み換えされています。または、同じことですが、ロックに特別に接続するための適切なキーが与えられます。
したがって、これらががん患者の体に戻されると、腫瘍に直接到達して攻撃し、特異的な免疫反応を促進することができます。この治療法のおかげで白血病が寛解した症例がすでに数例あります。ただし、固形腫瘍に対しては効果がはるかに低いことが示されています。これは何よりも、これらの腫瘍が T リンパ球にとって不利な環境に囲まれているため、それらの腫瘍が非常に短期間で役に立たなくなる可能性があるという事実によるものです。
残念ながら、この治療法は有望であると同時に、これが大きな障害となっています。しかし、スペインで行われている研究のおかげで、解決策が見つかる可能性があります。
癌に対するトロイの木馬
CAR-T 療法のこの大きな欠点を解決しようとする研究は、サラマンカがん研究センター(CIC、CSIC とサラマンカ大学の共同研究機関)、がんネットワーク生物医学研究センターの科学者によって開発されました ( CIBERONC)、サンティアゴ デ コンポステーラ大学(USC)、パンプローナの先端医療研究センター(CIMA)。
彼らはすべて、これらの修飾された T リンパ球のカプセル化からなる CAR-T 療法の改良を実施しました。制御された方法で放出するためにカプセル化された薬物があるのと同じように、この場合、カプセルはCAR-T細胞が腫瘍内部に浸透し、そこでのみ作用を開始するのを促します。これにより、腫瘍細胞を取り囲む敵対的な環境からそれらを遠ざけることができます。
しかし、それだけではありません。この敵意を軽減する化合物もカプセル内に導入されています。プロジェクトの研究者の一人、ショセ・バステロ氏の声明文によると、それはあたかもその地域の対空防御がすべて無効化された後に爆撃されたようなものだという。
このトロイの木馬のもう 1 つの利点は、カプセルに複数の機能を持つ磁性材料が含まれていることです。一方で、それらは体を通して彼らを導くのを助けることができます。しかしその一方で、適切な機器でがん患者を刺激することにより、温度の大幅な上昇が促進され、腫瘍を内部から破壊することが可能になります。
まず、この治療法は乳がんの動物モデルと細胞培養で試験されています。しかし、その著者らは、他の固形腫瘍にも効果がある可能性があると信じています。臨床試験で何が起こるかを待つ必要があります。今のところ、トロイの木馬とスパルタの歴史を超えて、敵の本拠地に完全に侵入することが勝利の鍵となり得ることは明らかです。そして、がんとの闘いでは、どんな小さな勝利も必要です。
参考資料一覧
- https://www.csic.es/es/actualidad-del-csic/un-caballo-de-troya-contra-el-cancer-celulas-disenadas-geneticamente-y-ocultas
- https://www.cancer.org/es/treatment/treatments-and-secondary-effect/treatment-types/immunotherapy/cell-therapy-t.html
