細気管支炎について知っておくべきことと、この病気から子供たちを守る方法のすべて

学校に戻るということは呼吸器ウイルスの代名詞です。北半球では、この時期は寒い気候の到来と重なっているため、風邪、インフルエンザ、新型コロナウイルス感染症(COVID-19) 、細気管支炎の原因となるウイルスが学校や保育園で流行することになります。一般に、これらは、それほど多くの合併症を伴わずに小児に発生する病気です。しかし、特に新生児や非常に小さな赤ちゃんに発症した場合、小児科医を心配させる病気があります。それは細気管支炎です。

これは、新型コロナウイルス感染症のように、単一のウイルスによって引き起こされる病気ではないことに注意する必要があります。むしろ、これは複数のウイルスによって引き起こされる一連の症状であり、通常は2 歳未満の子供にのみ発生します。したがって、細気管支と呼ばれる肺の最も小さな気道の腫れと粘液の蓄積は、細気管支炎として知られています。

この年齢層は非常に脆弱なため、深刻な合併症が発生する可能性があります。したがって、それを防ぐことが重要です。ワクチン自体はありませんが、効果をもたらす特定の予防策、そして何よりも衛生対策は存在します。

細気管支炎ウイルス

通常はインフルエンザの原因となるインフルエンザから、多くの風邪の原因となるアデノウイルスまで、多くのウイルスが細気管支炎を引き起こす可能性があります。しかし、何よりも、幼児にこの病気を引き起こす最も一般的なウイルスは呼吸器合胞体ウイルス (RSV) です。

だからといって、2歳以上の子供や成人には影響を与えないウイルスというわけではありません。誰もがこのウイルスに感染する可能性がありますが、細気管支炎を発症するのは最年少の子供だけです。

実際、子供、特に乳児に感染するのは一般的に大人です。したがって、この病気を予防するための最初の対策は、少しでも風邪の症状がある赤ちゃんや小さな子供に近づかないことです。私たちはこれらの病気を単なる風邪として見逃すことができますが、彼らにとってはそれがはるかに深刻な場合があります。

また、赤ちゃんの側近以外の人が赤ちゃんにキスをしないこともお勧めします。バラ色の頬をした彼らはとても愛らしいですが、彼らの呼吸器系がより成熟し、免疫系が呼吸器系ウイルスと強力に戦う準備が整うまでは、別の方法で愛情を示したほうがよいでしょう。

衛生は不可欠です

キスだけを避けるべきではありません。たとえば、手指衛生も重要です。新型コロナウイルス感染症のパンデミックにより、この単純な行為が呼吸器ウイルス感染症を防ぐためにいかに重要であるかがわかりました。したがって、赤ちゃんや幼い子供と接触する場合は、直接触れる場合でも、食べ物やおもちゃを扱う場合でも、手を洗うことが非常に重要です。たとえ気分が悪くないとしても。これは細気管支炎を予防するために不可欠な対策です。

喫煙しないでください

いくつかの研究では、子供と一緒に住んでいる人々の喫煙と細気管支炎に罹患する確率の増加とを関連付けています。

したがって、家に赤ちゃんがいる場合は、いかなる状況であっても喫煙すべきではありません。もしかしたら、きっぱりと禁煙する時期が来たのかもしれない。

細気管支炎を予防する薬

細気管支炎自体を予防するワクチンはありません。理由としては、単一のウイルスによって引き起こされるものではないことが挙げられます。

はい、インフルエンザなどのウイルスに対するワクチンはあり、効果がある可能性がありますが、すべての年齢層に効果があるわけではありません。例えばスペインでは、生後6か月以上の子供にのみ投与できます。それ以前は免疫システムがまだ未熟で、耐えられないからです。

RSウイルスでも同じことが起こります。子ども向けの効果的なワクチンを開発する試みが数十年にわたって行われてきた。しかし、免疫上の理由と肺の構造の両方から、彼らにとって本当に効果的なものを見つけるのは困難です。 Arxevyなど、このウイルスに対するワクチンはいくつかありますが、それらは成人のみを対象としています。このため、米国疾病管理予防センター（CDC）などの一部の保健当局は、妊婦への投与を選択しています。したがって、赤ちゃんは誕生から守られるでしょう。

抗体に基づく予防

ワクチン以外のもう 1 つの選択肢は、モノクローナル抗体に基づく予防法です。

これらは同一の抗体であり、単一の B リンパ球から生成されます。つまり、骨髄幹細胞からの免疫細胞からです。これらは私たちの体内で自然に生成できますが、薬理学では、研究室で合成されたモノクローナル抗体が特定のタンパク質を標的とするために使用されます。

RSV の場合、ウイルスの特定のタンパク質を標的とする抗体が使用され、ウイルスが肺に侵入して感染を引き起こすのを防ぎます。したがって、ワクチンとは異なります。ワクチンは患者の免疫系を刺激して、患者自身の抗体を生成させます。ただし、モノクローナル抗体の場合、抗体は直接提供されます。

スペインでは、ニルセビマブとして知られるモノクローナル抗体に基づく薬を子供に投与するキャンペーンが開始されました。スペイン新生児学会によると、細気管支炎の季節の初めに生後6か月未満のすべての健康な乳児にその投与が推奨されています。在胎 35 週未満で生まれた未熟児の場合、この月齢は12 か月に延長されます。

さらに、他の危険因子を持つ2歳未満の子供にも推奨されます。

その投与は強制ではありませんが、その年齢にある赤ちゃんを持つすべての親に通知され、推奨されます。もちろん、社会保障も適用されます。

これは細気管支炎の予防にある程度役立ちますが、安全対策は依然として維持する必要があることに注意することが重要です。特に、この病気を引き起こす可能性のあるウイルスは他にもたくさんあるためです。赤ちゃんの場合は、これまで以上に治療よりも予防​​の方がはるかに優れています。