男性が双子の弟に睾丸を寄付した。彼らは誰の子供になるのか？

兄弟は通常、人間が最も愛する人々の一つです。彼らは私たちの家族であるだけでなく、私たちが幼い頃から一緒に遊んだり、すべてを共有したりしてきたので、友達でもあります。したがって、生きるために、あるいは夢を実現するために必要な臓器を提供するなど、多くの人が兄弟のために利他的な行為を行うのは不思議ではありません。

これは、睾丸の 1 つを双子の兄弟に提供した36 歳のセルビア人男性のケースです。受け取った人は何も持たずに生まれ、そのために今まで父親になることができませんでした。しかし、それが彼の唯一の問題ではなく、通常この臓器から分泌されるホルモンを定期的に自分自身に注射する必要もあったからです。兄の寄付のおかげで、彼にとって両方の問題は少なくとも部分的には解決しましたが、新たな疑問が生じます。もし彼に子供がいる場合、二人のうちどちらが実の父親になるのでしょうか？

物議を醸す介入

ニューヨーク・タイムズ紙によると、二人の兄弟は匿名を希望したが、ミロスラフ・ジョルジェビッチ医師が行った別の介入について読んだ後、同医師に連絡した。その介入では、女性が妊娠できるように双子の妹に子宮を提供したという。

これはこの医師が成し遂げた最初の大きなマイルストーンではありませんでした。彼はディケン・コー博士とともに、2016年に米国で初めて陰茎移植を行ったチームの一員だった。移植を受けたのはがんで手足を失った男性で、昨年にはこの病気の紛争の最中に陰茎と陰嚢を失って移植を受けた別の患者も加わった。アフガニスタンで。

どちらの場合も、睾丸全体を移植する可能性が検討されたが、移植者が他人のDNAを持つ赤ん坊を産む可能性も含まれるため、この考えは却下された。この問題の倫理的な意味合いを考慮して、介入は行われなかった。しかし、セルビア人の二人の兄弟の場合は全く異なっていました。

陰茎の形成、または陰茎なしでどのようにして生まれることが可能か

第一に、ドナーは何が起こっているかを認識しており、その一方で、遺伝的に同一であるため、それらの精子による卵子の受精から生じる胚は、レシピエントが自分の精子を持っていた場合に生成されるであろう胚と変わらないであろう。自分の睾丸。

手術室で6時間

医療チームは隣接する手術室で二人の兄弟の手術を行ったが、最も繊細な介入はレシピエントへの介入であり、手術は最大6時間続いた。幅が2ミリメートル未満の2つの静脈と2つの動脈を4時間以内に接合する必要がありました。臓器に血液が供給されない状態が長く続くと、臓器は生きられなくなるからです。ベオグラードのチームの一員だったブランコ・ボジョビッチ博士はニューヨーク・タイムズに対し、必要な4つの接続にはそれぞれ30分から60分かかる可能性があるが、すべてを2時間で行うことができ、その結果、交通費を節約できたと説明した。睾丸。

この手術の欠点の一つは、精液が睾丸から陰茎に移動する精管の接続を可能にする組織が患者の体内に見つからなかったため、当面は射精したり射精したりすることができないことだった。いつも通りの父親と子供たち。はい、あなたが精巣から直接精子を抽出する手術を受けることも、あなたの兄弟が精液サンプルを提供することも可能です。その場合、この手順全体が無駄に見えるかもしれませんが、これにより患者は生涯ホルモン注射をする必要がなくなります。

その他の用途

この介入の成功は、手足を失った男性と移行期のトランスジェンダーの人々の両方にとって、将来の手術への扉を開きます。この分野では、ジョルジェビッチ博士は、解剖学的に女性の体にペニスを移植する手術計画を策定し、すでにいくつかの措置を講じています。さらに、男性から女性への再割り当てによる陰茎と睾丸を提供として利用する可能性も検討されている。しかし、レシピエントが父親となる可能性のある子供の父性の問題のため、後者を移植することは倫理的に非常に物議を醸すだろうと彼は主張している。

トランスジェンダーの人々の長い官僚的戦い: 科学的意味のない旅

この点で何ができるのか、何ができないのかを明確にするためには、技術的および倫理的レベルの両方で、まだ多くの進歩が必要です。それまでのところ、今のところ明らかなことは、このような医師たちのおかげで、ある兄弟が別の兄弟に最も貴重な贈り物を与えることができたということだけです。このすべてから子供が生まれたら、叔父と科学がそれを可能にしたことを知り、きっととても喜ぶでしょう。それ以外はすべて議論の余地があります。