卵管結紮は妊娠の予防に思ったほど役に立たない

安定したパートナーがいて、すでに子供がいる場合、または単に子供を望まないことが明らかな場合、彼らは永久的な避妊方法を検討し始めます。従来、最も一般的なのは卵管結紮術と精管切除術でした。最初が目立った時期がありました。 2 つの技術のうち、より侵襲的であるにもかかわらず、女性が自らの生殖能力に終止符を打つのが一般的でした。その男性はほぼ去勢されていました。幸いなことに現在では、卵管結紮術は廃れてはいませんが、精管切除術は当時よりもはるかに一般的です。しかし、この問題に関する最新の研究では、卵管結紮の効果が私たちが考えているよりもはるかに低いことが示されています。多くの女性は、それに伴うあらゆることを抱えながらも、最終的には妊娠してしまいます。

最近まで考慮されてきた卵管結紮の有効性に関する数値は、1980 年代に実施された研究から得られたものです。これは、不妊手術後5年間の妊娠率が1％であることを示しています。現在では、この数字が実際にははるかに高いことがわかっています。

このことから、卵管結紮を行う方法を改善する必要があると考えられます。しかし、他の恒久的な避妊法を模索する必要があるためでもあります。その上、妊娠の可能性が依然として高いのであれば、それほど侵襲的なものに頼る価値はありません。

卵管結紮とは何ですか?

卵管は、受精の準備をするために卵母細胞 (未受精卵) が卵巣から​​子宮まで下降する管です。この降下過程において、精子はそこに到達しなければなりません。これを行わないと、子宮に着床できる受精卵がなくなり、子宮内膜が剥がれ落ち、月経が始まります。妊娠せずにもう一ヶ月。

卵管結紮は、卵管を切断して結び、卵母細胞が卵巣から​​下降できないようにし、さらに精子が卵巣に上昇できないようにする手術です。

この技術が使用され始めて以来、多くの修正が加えられてきました。たとえば、卵子と精子が出会うのを妨げる装置を管内に挿入することが試みられました。残念ながら、妊娠率が非常に高いことが判明したため、この修正は使用されなくなりました。次に彼らはチューブを完全に取り外してみました。できるだけ早くこれが妊娠を防ぐ最も効果的な方法です。しかし、たとえそうであっても、卵管の残りが最小限であれば、卵子と精子の出会いは依然として起こり得ることが、長年にわたって証明されてきました。

妊娠率はどのくらいですか?

卵管結紮後の妊娠率を分析することを目的とした研究がいくつかあります。カリフォルニア大学サンフランシスコ校で行われた最新の調査では、参加した女性4,000人のうち、卵管結紮後の1年以内に妊娠したのはほぼ3％だったことが示された。さらに10年後の妊娠率はすでに8.4％となっていた。

卵管結紮後の妊娠には注意してください

機能的な卵管が存在しないからといって、必ずしも卵母細胞と精子の出会いが妨げられるわけではありません。問題は、通常のように子宮に向かって下降することができなくなることです。したがって、この形式の不妊手術後に発生する妊娠は通常、異所性です。つまり、胚は子宮の外のどこかに着床します。論理的には、これは実行可能ではありません。妊娠は臨月に至りません。しかし、それに加えて妊婦の命が危険にさらされる可能性もあります。

他の代替案

この最新の研究の著者らは、女性が永久的な避妊を求めるのであれば、子宮内避妊具 (IUD) や避妊パッチを使用する方がはるかに効果的であると指摘しています。適切に配置されれば、妊娠率は非常に低くなります。さらに、ある時点で後悔して子供が欲しいと思った場合に備えて、それは元に戻せる方法です。

ただし、精管切除術は存在する最も効果的な避妊法の 1 つであることに注意してください。これは、精子が精巣から出てくる精管を切断して結紮することによって行われます。そのため、射精しても精液中に精子は含まれません。

この技術を実行した後の妊娠率は 0 に非常に近くなります。具体的には、1 年目以降は1,000 件に 1 件、5 年後は1,000 件に 2 ～ 10 件の割合で妊娠する可能性があると推定されています。

疑いもなく、これは素晴らしい選択肢であり、その可逆性手術は卵管結紮よりも簡単です。それらはすべて利点です。