人間の体内には「新しい器官」はない

人間の体には「新しい臓器」はありません。デジタルメディアのサイエンス・アラートが、昨年11月にリムリック大学（アイルランド）の科学者らによって発表された研究結果を反響させた後、このニュースは今週メディアを賑わせた。 『Lancet』に掲載された研究では、腸間膜が臓器であると特定されることが示唆されました。しかし、これに関しては現在まで公式に認められていません。

「腸間膜は、腸をまっすぐにするためのサポートとして機能する中間構造です」と、ヴァル ディ ヘブロン研究所の消化器疾患研究ユニットのハビエル サントス博士がニューロストリームで説明しています。腸間膜について最初に言及したのは、16 世紀初頭に作成された人体解剖図の中でレオナルド ダ ヴィンチによって行われました。 「それがどれほど重要であるかはよくわかっていません。脂肪の層であり、そこに血管やリンパ管があることは知られていますが、遠隔地にあるため、十分に調査することはできません」と彼は付け加えた。 。

公式承認のない提案

この論文の筆頭著者であるJ. カルビン・コフィー博士は、腸間膜は「腸を腹壁に接続し、それによって消化器系のこの部分を腹腔内に浮遊させている」と説明しています。リムリックの外科医は本メディアに対し、「彼らは腸間膜を新しい臓器として指定することを示唆しており、この指定を裏付ける証拠を提示した」と語った。しかし、彼らがそれを行うのはこれが初めてではない。

Coffey は、2014 年に『Technics in Colopoctology 』または『Gastroenterology Report』に掲載された論文や、2015 年に『Digestive Surgery』に掲載された論文など、過去の論文の著者でもあり、そこではすでに腸間膜を臓器と呼んでいました。これは、その分類が正式に受け入れられたことを意味するものではありません。 ニューロストリームは、この分野の新しい科学命名法の評価を担当する組織である国際解剖学協会連盟に連絡しました。同団体の書記長フリードリヒ・パウルセン博士は、「またしてもマスコミが誇張した」と主張している。

彼の意見では、ランセットに掲載されたレビューは、近年行われたいくつかの発見に基づいて臓器としての腸間膜の命名について提案を行っているだけであり、本当に新しい発見は何もありません。ドイツのエアランゲン・ニュルンベルク大学解剖学研究所の研究者ポールセン氏によると、「彼らは腸間膜を臓器として認識することがその機能をよりよく理解するのに有用であると指摘しているだけであり、私は個人的には腸間膜がそうである可能性があることに同意する」と述べた。便利。”

Hipertextualが接触した情報筋は、腸間膜を調査するためにコフィーのチームが行った努力を称賛しています。腸間膜は、このような遠隔地にあるため、人間で外科的にしか研究することができません。人体の他の種類の脂肪と同様に、この構造の重要性は見過ごされていた可能性があります。 「腹部の脂肪やセルライトなど、これまで不活性だと思われていたものはすべて、多くの機能を果たしていることがわかっています。たとえば、糖質の制御や防御を助け、血管新生にも役割を果たしています」とサントス氏は言う。

肝臓・消化器疾患ネットワーク生物医学研究センターのホセ・ゴンザレス・ナバハス博士は、「著者らが議論している解剖学的、発生学的、組織学的データは腸間膜が臓器として分類されることを確かに裏付けている」と信じている。しかし、今日では、その機能単位 (細胞) が何であるか、またはそれがどのシステムに属するか、つまりこの認識を実行するための 2 つの基本的な側面は不明です。

「著者らは、利用可能な知識を検索し、整理するという厳しい仕事を称賛されるべきです」と、サン・カルロス臨床病院の医長であり、マドリッド・コンプルテンセ大学の外科学教授であるフリオ・マイヨール博士は言う。彼の意見では、王立スペインアカデミーの定義に従って、「腸間膜を臓器と呼ぶのは間違いではない」。皮膚、胸膜、髄膜を臓器と呼ぶことができるのと同じです。 「しかし実際には、それは新しい臓器ではありません。今あるとしても、それは以前からあったのです」とマイヨール氏は言う。

腸間膜、その偉大な未知

腸間膜の研究は困難であるため、体のこの部分は医学的にほとんど知られていません。体の脂肪の一部が蓄積されているため黄色がかった色合いをしているこの構造は、主にサポートとして機能します。その機能は、動物モデルで行われた研究で決定されていますが、炭水化物と脂肪の代謝、血液凝固、または免疫学的機能などにおける役割が含まれている可能性がありますが、まだ明らかではありません。 「人類にとっての重要性はあまり知られていない。研究するのは簡単ではない」とサントス博士は言う。

ヴァル・デブロンの専門家は、ランセット誌に掲載された研究は総説論文である、つまり、新しい研究を提供することなく以前の研究を集めたものであると強調する。 「これまで腸間膜は結腸から独立していると考えられていたが、著者らはこの構造が胃の上部から底部まで連続していると提唱している」と同氏は指摘する。 Coffey 氏がHipertextualに説明したように、「途切れることのない螺旋に沿って配置されているため、その形状は見た目より単純です。」構造を詳細に検査することで、体の適切な機能におけるその役割や、関連する病気の可能性を知ることができます。

スペイン消化器病学会の会員であるフェルナンド・ゴモロン博士は、腸間膜を独立した臓器として認めるべきかどうか疑問を抱いているが、「もちろん、腸間膜の重要性は、それに帰せられるものよりもはるかに大きい」としている。彼がHipertextualに説明しているように、この構造はさまざまな病態において代謝的な役割を果たし、免疫学的レベルでも役割を果たす可能性があります。 「それは腸（外部との基本的な接触点）と全身循環系およびリンパ系からの通路の場所です」と彼は言います。近年、この隠された領域がC反応性タンパク質の2番目に重要な供給源であるため、クローン病などの疾患の発症の鍵となる可能性があることが発見されました。 「これは非常に興味深いテーマであり、部分的には医学的であり、部分的には外科的です」とゴモロン氏は強調する。

アイルランドの外科医の意見では、ランセット誌に掲載された研究は、例えば、高血圧、肥満、糖尿病などの病状の出現に腸間膜が何らかの役割を果たしているかどうかを知るための「腸間膜の科学」への扉を開くものである。他の種類の脂肪でも起こるように、動脈硬化。コフィーと彼の共同研究者らは、これらの側面を取り上げた書籍『腸間膜胃腸外科の原則』を数か月以内に出版する予定です。インデペンデント紙などのメディアが発表しているように、医学界で最も重要な本の一つであるグレイズ・アナトミー・マニュアルが、リムリック大学が提案する腸間膜の定義に基づいて更新されるかどうか、ニューロストリームは確認できていない。コフィー氏はこの点を認識しておらず、出版社のエルゼビアはそれに関する私たちの質問に答えていません。

「腸間膜の影響はほとんど常に無視されており、説明されることもほとんどありません」とフリオ・マイヨール氏は言う。他の脂肪と同様にそれが持つ可能性のある仮説上の役割に加えて、腸間膜構造に影響を与える稀な疾患として、脂肪織炎や喉頭炎、血管の問題、さらにまれに肉腫やリンパ腫などの腫瘍があります。腸間膜の重要性は、体の他の部分と同様に、人間の内部に新しい器官があることを意味することなく、依然として詳細に知られている必要があります。サンカルロス臨床病院の専門家は、「臓器は何世紀にもわたって解剖学者や生理学者によって定義されてきた」と強調する。腸間膜の命名は、公式ではありませんが、レビュー記事の宣伝の一環です。科学文献における一般的な用法によって、将来それを臓器と呼ぶかどうかが決まります。