より体系的な人種差別：私たちが新型コロナウイルス感染症に使用する酸素濃度計は、黒い肌ではより悪くなる

オキシメーターとパルスオキシメーターは、新型コロナウイルス感染症のパンデミックが到来するまで、私たちの多くがその存在を知らなかったデバイスの 1 つになりました。今ではそれが何であるかを誰もが知っており、さらに多くの人が家にそれを持っています。その理由は、酸素飽和度の低下が病気の重症度の指標の1つと考えられているためです。しかし、それだけでは十分ではありません。また、その使用方法を知る必要があり、そして何よりも、特定の要因によって結果が改ざんされる可能性があることに留意する必要があります。たとえば、肌が黒いか非常に暗い人は、誤解を招く結果が得られる可能性が高いことが証明されています。

それは長い間知られていました。実際、この点に関する研究はすでに2020年12月に発表されています。その中で、この現象の研究は2000年代初頭に始まったと述べられていましたが、それでも、これは多くの医療専門家さえ知らなかった情報です。

このため、一部の保健当局はパンデミック中にこの問題を繰り返しています。最初にそれを行ったのはFDAで、12 月の研究が発表された直後でした。現在は英国のNHSとなっている。一般に、誰もが同じことに同意します。この発見は、黒人が酸素濃度計を使用できないことを意味するものではありません。ただし、発生する可能性のあるエラーを考慮する必要があります。

オキシメーターを使用することの重要性

コロナウイルスのパンデミックの最中に、この病気に関する非常に関連性の高い事実が証明されました。それは、一部の人々は血中の酸素濃度の急激な低下に苦しんでいるにもかかわらず、窒息しているようには感じていないということです。この静かな症状は危険です。場合によっては、気づいたときにはすでに肺が損傷しすぎていることもあります。

パーセンテージの推移を一度だけ見るよりも分析したほうがよい

したがって、新型コロナウイルス感染症患者には、このパラメータを定期的に監視するために酸素濃度計を所有することが推奨されます。社会保健センターの高齢者などリスクのある人々に対しても、必ずしも感染しているわけではなく、酸素飽和度を頻繁に分析することが推奨された。

これにより、昨年、多くの人がこれらのデバイスのいずれかを購入するようになりました。健全な結果は95% ～ 100% であると考えられます。ただし、 COPD などの一部の肺疾患では、追加の問題が発生することなく、はるかに低い割合を示す場合があります。したがって、個別の結果ではなく、これらの数値の推移に注目することをお勧めします。新型コロナウイルス感染症の検査で陽性反応が出て、酸素濃度計のいくつかの測定で酸素飽和度が大幅に低下していることがわかった場合は、医師に相談するか、低下が非常に顕著な場合は救急治療室に行く必要があります。特に90％を下回った場合。

これは人口全体に当てはまりますが、黒い肌の人には微妙な違いがあります。過大評価により、現実とは異なる結果が生じる可能性があります。ただし、パーセンテージの推移は、誤りであるかどうかにかかわらず、非常に有用な指標データであり続けます。

肌の黒い人に誤った結果が出るのはなぜですか?

私たちが空気を吸うと、肺に存在する酸素が血液を通じて体のすべての組織に分配されます。この輸送を担当するのは赤血球ですが、ヘモグロビンの捕捉を正確に担当するタンパク質がなければ赤血球はそれを行うことができません。

酸素と結合したヘモグロビンは異なる方法で光を吸収します

このタンパク質が酸素と結合しているかどうかは、それぞれの場合に異なる方法で光を吸収するためわかります。したがって、酸素濃度計が行うことは、皮膚に向けて赤外線を放射することです。指は毛細血管を通る大量の血流を受けるため、体のさまざまな場所に配置できますが、指が非常に一般的です。

このデバイスには、発せられた光がどれだけ吸収されるかを測定するセンサーが付いています。したがって、酸素を輸送している赤血球の数、つまり血液中のこの物質の濃度を計算することができます。

問題は、壁が白であっても黒く塗られていても同じ光を吸収しないのと同じように、この場合、酸素濃度計の光の吸収もまた、次のような影響を受ける可能性があることがわかっていることです。色。たとえば、結果が偽造される可能性があるため、ペイントされた爪を持つ指には使用しないことをお勧めします。ユーザーの肌が黒い場合にも同じことが起こります。

実際、2020年12月の研究では、 1万人の患者を測定したところ、白い肌の人では誤解を招く結果が3.6％得られたのに対し、黒い肌の人では最大11.7％の結果が得られたことがわかりました。おそらく、開発時にもっと肌の黒い人たちでテストしていたら、この問題にもっと早く気づいていたかもしれません。科学的研究は、主に肌の白いシス男性を対象として行われることがよくあります。そして、残りの人口は結果から除外されます。私たちはこれを女性にも見てきましたが、黒い肌を持つ患者における影響についての事前の無知に関わる問題はこれが初めてではありません。

したがって、黒人の酸素濃度計の結果は現実を反映していない可能性があります。ただし、数日連続で測定し、割合の低下が観察された場合は、できるだけ早く医療提供者に相談する必要があります。肌の色が何であれ。