くしゃみは、突然、勢いよく、無意識のうちに空気が爆発して、鼻と口から排出される反射行為です。これらの発作は、アレルギー、風邪、インフルエンザ、または大気汚染によって発生する可能性があり、鼻や喉の粘膜の刺激によって発生します。米国国立医学図書館の説明によれば、くしゃみが重篤な疾患の症状であることはほとんどありませんが、予期せぬ問題を引き起こす場合があります。
それは、重度の喉の痛みを指す用語である重度の咽頭炎に苦しんで病院を訪れた34歳の男性のケースでした。この青年はまた、激しいくしゃみをした後に声の変化に悩まされ、その際、首が破裂し、その後その部分が炎症を起こしていることに気づいた。患者を診察した後、医師らは咽頭(口腔、鼻道と喉頭、食道を繋ぐ管状の構造)に穿孔があると診断した。この非常にまれな状態は通常、感染症の出現、手術の進行、または何らかの外傷過程に関連しています。
くしゃみをするときの危険な行為
レセイスター病院(英国)のワンディング・ヤン氏率いるチームは、患者がくしゃみをした際に鼻と口の両方の気道を塞いで咽頭が裂けたと結論づけた。圧力の上昇により梨状筋洞のレベルで穿孔が発生し、胸部に炎症や腫れを引き起こす感染症や縦隔炎を引き起こす可能性がある問題です。健康状態がさらに悪化するのを防ぐために、この若者は病院に入院し、数日間抗生物質による治療を受けたほか、経管栄養も投与された。幸運なことに、彼は少しずつ症状が改善し、退院できるまでに至った。
「咽頭の自然穿孔は非常にまれであり、特定の症状はありません」と医師らは英国医学誌に掲載された臨床例に関する記事で指摘している。この問題の発生頻度は低いにもかかわらず、医師はあらゆる種類のリスクをできる限り減らすために、くしゃみの際に鼻と口を同時に塞がないことを推奨しています。
外科的介入や診断手順の結果として咽頭破裂が観察されたことはあったが、このような出来事が科学文献に発表されたのは今回が初めてである。
『Journal of Otolaryngology』に掲載された研究によると、くしゃみは依然として一般的な兆候であり、多くの場合アレルギー性鼻炎に関連しています。この場合、若い男性が受けた医学的問題の原因となった咽頭の大きな圧力は、通常、粘膜を刺激し、肺への侵入を防ぐ可能性のある物質を溶解するのに役立つ液体の分泌に関連しています。最も賢明なのは、口と鼻を同時に覆わないことに加え、感染の拡大を防ぐために、くしゃみ(または咳)をするときは肘を覆い、使い捨てのティッシュを使用することです。
参考資料一覧
- http://www.medigraphic.com/pdfs/anaotomex/aom-2015/aom153g.pdf
- http://casereports.bmj.com/content/2018/bcr-2016-218906.full.pdf?sid=bbcdc87b-1acf-4c65-9d27-d59e523618e8
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8028070
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27285657
- https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003060.htm
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19617285
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29206327
