お腹の毛玉を除去する手術を受けたラプンツェル症候群の少女

17 歳の少女がめまいを訴えてノッティンガム大学病院の緊急治療室を訪れ、そのせいで二度失神しました。最初の検査中に、彼女を治療した医療従事者は、彼女の腹部に異常な塊を発見しました。少女はそれについて尋ねられたところ、5か月間断続的な腹痛を経験し、最後の2週間で激化し、失神と同時に起こったことを認めた。両方の出来事に関連がある可能性があるため、 CTスキャンを受けることにしました。その結果、彼女の胃に巨大な毛玉があることが判明しました。これは医学的には毛包虫症として知られているもので、彼の場合は胃の膨張を伴っていました。

患者の精神病歴により、抜毛癖と抜毛症の病歴があることが明らかになりました。最初の障害では、患者は強迫的に髪を操作したり、ねじったり、さらには引き抜いたりするようになります。眉毛、まつげ、体毛でも行うことができます。そこに留まるだけの人もいれば、それを食べてしまう人もいます。そのため、彼らも食虫症になります。このような人々のお腹に毛玉ができると、ラプンツェル症候群と診断されます。手術で治る場合もありますが、致命的な感染症を引き起こす場合もあります。幸いなことに、この少女の事件は命の危険を感じることなく解決できました。

お腹の中に毛玉ができるまでの過程

米国国立希少疾患機関によると、人口の 0.5% ～ 3% が抜毛癖を経験することがあるそうです。そのうち10% から 30% は三食症を患っている可能性もあります。これはパイクの一種です。つまり、栄養価のない物質を食べたいという衝動からなる障害です。この場合は髪の毛ですが、例えば紙や石膏などを食べる人もいます。

このタイプの障害の主な問題は、ラプンツェル症候群などの深刻な問題を引き起こす可能性があることです。 BMJ Case Reportsにその症例が掲載されたばかりの患者の場合、彼女の胃の中で非常に大きな毛玉が形成され、臓器そのものの型を構成していました。

この種の現象は、食毛症患者の 1% のみに発生しますが、致命的になる可能性があります。実際、2017年にはこの理由による感染症で少女が死亡しました。

ノッティンガム病院の患者は緊急手術を必要とし、即時 ICU への入院を必要としました。そこに到着すると、胃が治癒するまでチューブを通して栄養を与えなければなりませんでした。 1 週間後、彼女は精神科医の承認を得て退院し、1 か月後には合併症は発生しませんでした。それでも、彼は新たな食虫症の発症を防ぐために心理療法に通い続けています。